Oricine are o articulație artificială sau genunchi trebuie să-și petreacă mult timp pentru reabilitare. Ofertele sunt rare, totuși, oamenii care lucrează deseori nu pot face numirile din cauza constrângerilor de timp. Rezultatul: terapia este întârziată, există costuri suplimentare și există riscul suplimentar de restricții de sănătate posibile. În cadrul proiectului ReMove-It, Fraunhofer și partenerii săi au dezvoltat terapie de exerciții pe bază de telemedicină, care permite pacienților să organizeze mai ușor reabilitarea. Eficacitatea a fost deja demonstrată într-un studiu reprezentativ și ReMove – Se așteaptă ca până în 2019 să fie aprobată ca dispozitiv medical.

Articulațiile artificiale de șold și genunchi reprezintă cel mai frecvent motiv pentru măsurile de reabilitare din Germania. Pacienții trebuie supuși unei reabilitări ample în spitalizare pentru a-și putea recupera rapid mișcarea normală. Problema: în regiunile slab structurale, nu există adesea suficiente oferte disponibile. În același timp, programele de sănătate rezervate nu sunt frecventate fie pentru că datele se ciocnesc cu programul de lucru, fie călătoriile în clinica de reabilitare sunt prea lungi. „Aceasta este o provocare deosebita pentru oamenii care muncesc in zonele rurale. Ofertele de telemedicina pe Internet pot fi un supliment util in astfel de cazuri”, spune dr. Michael John de la Institutul Fraunhofer pentru sisteme de comunicatii deschise FOKUS.

Dispozitiv medical până în 2019
În proiectul „ReMove-It”, cercetătorii de la Berlin au colaborat cu clinici de reabilitare, medici sportivi și oameni de știință de reabilitare pentru a dezvolta o terapie de exerciții pe bază de telemedicină în urma înlocuirii șoldului sau genunchiului. Se bazează pe sistemul MeineReha® al Fraunhofer FOKUS. Partenerii și-au demonstrat eficacitatea printr-un studiu reprezentativ și doresc să o ofere ca dispozitiv medical pentru facilitățile de reabilitare în ambulatoriu și ambulatoriu începând cu anul 2019.

În centrul terapiei de exerciții bazate pe telemedicină se află videoclipuri în care terapeutul efectuează exercițiile prescrise și pacientul le imită în fața ecranului. Videoclipurile sunt înregistrate de terapeuții respectivi și individual adaptate fiecărui pacient. Sunt posibile exerciții permanente, ședințe și minciuni. Dacă pacientul nu respectă instrucțiunile medicale, el primește instrucțiuni de corecție în timpul efectuării mișcării. După terminarea exercițiului, pacientul primește feedback cu privire la calitatea performanței sub formă de semne roșii și verzi atribuite corpului superior, brațelor și picioarelor. În urma sesiunii de terapie, personalul medical din cadrul clinicii primește datele despre mișcare documentate în timpul procedurii de exerciții pe Internet. Medicul supraveghetor și terapeutul au astfel o imagine de ansamblu asupra nivelului de performanță și dezvoltare a pacientului pentru a adapta optim planul de tratament la progresul terapiei. Medicul terapeut, terapeutul și pacientul rămân în contact permanent cu fiecare persoană cu ajutorul mesajelor text, audio și video. Pacienții trebuie să cumpere o mică camă 3D cu acces la Internet și software-ul corespunzător, precum și să aibă un ecran TV standard. Acestea sunt introduse la utilizarea sistemului de către terapeuți.

Pacienții beneficiază de terapie individuală care este independentă de locație și timp. Gradul de acuratețe al sistemului este atât de ridicat încât performanța exercițiului și succesul de antrenament pot fi măsurate în timp real. Acest lucru este asigurat de un algoritm programat de cercetătorii de la Berlin. Modifică continuu modelele de exerciții ale pacientului care sunt înregistrate de un cam 3D cu parametrii optimi care au fost definiți anterior împreună cu terapeuții și pacienții, cum ar fi unghiul sau poziția articulațiilor, precum și datele scheletice.

Terapia cu exerciții digitale satisface cele mai înalte standarde de siguranță IT. Rezultatele exercițiilor își găsesc calea către terapeuți în formă pseudonimizată, criptată prin intermediul internetului. „Terapii își pot organiza planurile de tratament într-un mod mai flexibil. De exemplu, modelele de birou pentru ei sunt acum concepute”, spune John.

Tratarea inimii și a pacienților cu Parkinson
Urmând dovada eficacității, partenerii doresc acum să facă sistemul potrivit pentru aprobare. Aceasta include, de asemenea, un concept de cost-eficiență care ține cont de cerințele de cost ale societăților de asigurări de pensii, de asigurări de sănătate, de medici și de specialiști în reabilitare și care se bazează pe modele de preț pentru îngrijirea ambulatorie și ambulatoriu. „Până în 2019, intenționăm să oferim un dispozitiv medical care costă între 29 și 49 de euro pe lună. În același timp, testarea sa este utilizată pentru alte boli comune care pot fi tratate cu terapie de exerciții, cum ar fi bolile cardiovasculare sau bolile Parkinson , spune John.

Sursa: Institutul Fraunhofer pentru sisteme de comunicare deschisa FOKUS